高尿酸血症(HUA)是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。高尿酸血症是一种代谢性疾病,通常与体内嘌呤代谢紊乱有关,近年来有年轻化趋势。
高尿酸血症病因:
1.遗传因素:遗传基因中的变异可能导致肾小管尿酸分泌功能异常,降低体内尿酸的排泄能力,从而导致血清尿酸水平升高。
2.饮食因素:长期摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等,或大量饮酒会增加尿酸的产生和减少尿酸的排泄,导致血清尿酸浓度升高。
3.药物因素:某些药物如喹诺酮类药物和青霉素类药物可能抑制尿酸的排泄,从而导致血清尿酸水平升高。
4.自身代谢障碍:先天性嘌呤代谢障碍。
5.肾脏功能异常:肾脏是主要排除尿酸的器官,如果出现肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏功能异常,尿酸无法正常排出,从而导致尿酸升高。
6.恶性肿瘤:一些恶性肿瘤,尤其是白血病,在细胞破坏过程中会加速核酸代谢,导致尿酸水平升高。在白血病的放化疗过程中,尿酸升高的情况经常发生。
高尿酸血症危害:
高尿酸血症常见无症状,因此容易被忽视
1. 高尿酸血症与痛风:高尿酸血症是痛风的发病基础,但不足以导致痛风,只有尿酸盐在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风。痛风的典型表现:关节红肿热痛、功能障碍,其中第一跖趾关节最常见。
2.高尿酸血症对肾脏的损害尤为显著。尿酸盐结晶容易在肾脏内沉积,形成尿酸结石,这可能导致尿路梗阻、肾积水、肾盂肾炎等,严重时甚至可能引发肾衰竭。
3.心脑血管疾病:高尿酸血症与动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭、脑卒中、高血压等疾病的发生发展密切相关。
4.代谢相关疾病:肥胖、高脂血症、糖尿病等都跟高尿酸血症有着直接或间接的关系。
尿酸高的注意事项
1.改善生活方式:包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。
2.避免高嘌呤食物:如动物内脏、海鲜、红肉等。
3.避免饮酒:特别是啤酒、白酒等含有大量嘌呤的酒类。
4.多喝水:保持充足的水分摄入,有助于尿酸的排出。
5.限制盐和高糖食物:油炸、盐腌的含盐高食品和高糖饮料也需要限制摄入。