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典型医案

汗证案

发布日期:2021-01-12    发布人:黄雯晖        点击率:

医案名称

汗证

患者姓名

孙某某

性别

出生日期

1955.12

出诊时间

2020.9.5

医院病历号


主症

主诉:盗汗自汗1月余。现病史:患者近1个月来经常盗汗自汗,夜寐欠佳,或惊惕不安,时有腰酸腰痛,纳食欠佳,恶心欲呕,大便溏,小便黄。舌淡红苔黄中厚,脉略弦。既往有高血压、糖尿病、肾结石病史。方药:黄芪15g,当归10g,熟地12g,生地15g,黄芩10g,黄柏10g,黄连6g,浮小麦15g,牛膝10g,芡实10g,半夏10g,砂仁5g(后入)*3剂,日一剂,水煎服。

2020.9.8

二诊:药后颇可,盗汗自汗显减,未见呕吐,夜寐仍欠佳,周身皮肤瘙痒不适,大便软,小便时黄,舌脉同上。中药上方去芡实、半夏、砂仁,加蒲公英15g,白芷8g,丹皮6 *5剂,日一剂,水煎服。

2020.10.8随访,药后盗汗自汗悉除。

病名

汗证

证名

湿热内扰

治则治法

清热化湿

治疗方剂

当归六黄汤加减

治疗效果

治愈

其他治疗措施


案语

患者老年病人,基础疾病多,脾胃虚弱,气血不足,导致湿浊中生,阴火内盛,湿热内扰,迫津外出致汗,当归六黄汤就是治疗脾虚汗证的发挥,加上浮小麦、野燕麦收敛止汗以增效,半夏、砂仁以防生熟地之碍胃,二诊,汗证显减,因皮肤瘙痒,加蒲公英、丹皮等清热凉血。

关键词

汗证;当归六黄汤

老师审批意见

分析中肯

整理者

黄雯晖

时间

2020.12.20

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